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暴露于交通相关空气污染(TRAP)可能会导致附近高速公路居民的高血压患病率增加和血压升高(BP)。相对较少的研究调查了减少TRAP暴露对BP短期变化的影响。近期发表在Hypertension上的一项研究评估了通过使用独立的高效微粒阻挡过滤器(HEPA)并限制通过门窗的渗透来降低室内TRAP浓度是否可以有效地控制BP急性升高(数小时内)。
研究设计3周期交叉,将77名参与者随机分为3个2小时长的暴露期,每个洗脱期为1周。每个参与者都在州际公路附近的房间内暴露于高、中、低TRAP浓度。连续监测颗粒数浓度、黑碳浓度和温度。每10分钟测量一次收缩压(SBP)、舒张压和心率,用线性混合模型分析结果。主要结局是从接触开始后20分钟后SBP的变化。SBP随着暴露时间的延长而增加,并且增加的程度与暴露量有关。对于低暴露(平均颗粒数和黑碳浓度为个颗粒/cm3和 ng/m3),SBP升高为0.6 mmHg;对于中等暴露(平均颗粒数和黑碳浓度为个颗粒/cm3和 ng/m3),SBP升高为1.3 mmHg;高暴露SBP升高为2.8 mmHg(平均颗粒数和黑碳浓度为个颗粒/cm3和 ng/m3;线性趋势P=0.)。次要结局、舒张压或心率无统计学差异。总之,降低室内TRAP浓度可有效防止SBP急剧增加。但是短期内的血压改变并不能说明长期心血管风险的情况,相关研究还有待长期和深入的观察。图1平均粒子数和黑碳浓度随时间暴露水平
图2颗粒大小分布情况
图3平均收缩压(SBP)随暴露水平的时间变化情况
图4不同暴露水平下舒张压(DBP)和心率(HR)随时间的变化
专家简介李师承,广医院心血管内科住院医师,医学硕士,毕业于北京协和医学院、中国医医院。主要研究方向为难治性高血压、高血脂,擅长冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭及心内科罕见病的临床诊治。
吉庆伟,医学博士,博士后,主任医师,暨南大学医学院博士生导师,广医院心内科副主任(主持工作),国家自然科学基金网评专家,中华医学会心血管病学分会肺血管病学组委员,中国心血管医师协会转化医学专业委员会委员,中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员,中国老年保健医学研究会高血压防治分会委员。主要从事冠心病、心力衰竭等心血管疾病的诊断及治疗,尤其侧重于冠心病的介入诊疗,在心血管危急重症的处理上具有较丰富经验。在CardiovascularResearch等国际学术期刊发表第一作者和通讯作者SCI收录学术论文29篇,总影响因子大于分,单篇最高9.,总引用次,单篇最高引用次。担任Atherosclerosis、Immunology等多种国际学术期刊特约审稿专家。主持3项国家自然科学基金和1项中国博士后基金,获得省部级科技进步奖一等奖一项。
参考文献
HuddaN,EliasziwM,HerseySO,ReisnerE,BrookRD,ZamoreW,DurantJL,BruggeD.EffectofReducingAmbientTraffic-RelatedAirPollutiononBloodPressure:ARandomizedCrossoverTrial.Hypertension. Jan 25: HYPERTENSIONAHA. doi:10./HYPERTENSIONAHA...Epubaheadofprint.PMID:.来源:邕江心声预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇